담석증 증상 알아두자

 

담석증 증상 알아두자

담석증, 혹시 '돌' 때문에 고생하신 적이 있으신가요? 담석증은 담낭이나 담관에 돌이 생겨 발생하는 질환입니다. 이 작은 돌멩이들이 우리 몸에 큰 불편함을 가져다줄 수 있다는 사실! 담석증은 심각한 통증과 합병증을 유발할 수 있기에 조기 진단과 관리가 중요합니다. 지금부터 담석증의 증상, 원인, 치료법, 그리고 예방법까지 꼼꼼하게 알아보도록 하겠습니다. 이 글을 통해 담석증에 대한 궁금증을 해소하고 건강한 삶을 유지하는 데 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

담석증의 기본 이해

담석증이란 무엇일까요?

담석증은 담낭(쓸개)이나 담관 내에 돌이 생기는 질환을 말합니다. 담낭은 간에서 생성된 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 하는데, 담즙 내 콜레스테롤, 빌리루빈, 칼슘 등의 성분이 과도하게 많아지면 돌처럼 굳어 담석을 형성하게 됩니다. 이러한 담석은 담낭에 머무르거나 담관을 막아 심한 통증과 염증을 유발할 수 있습니다. 담석의 크기는 모래알처럼 작은 것부터 골프공처럼 큰 것까지 다양하며, 구성 성분에 따라 콜레스테롤 담석, 색소성 담석 등으로 나뉩니다.

담석증의 주요 원인

담석증의 원인은 복합적이지만, 크게 다음과 같은 요인들이 영향을 미칩니다.

1. 콜레스테롤 과다 : 담즙 내 콜레스테롤 수치가 높아지면 콜레스테롤 담석이 생길 가능성이 커집니다. 이는 고지방 식습관, 비만, 당뇨병 등과 관련이 깊습니다. 특히, 급격한 체중 감량도 콜레스테롤 수치를 변화시켜 담석 형성을 촉진할 수 있습니다.
2. 담즙 정체 : 담낭이 제대로 수축하지 못해 담즙이 정체되면 담석이 생기기 쉽습니다. 이는 임신, 경구 피임약 복용, 장기간 금식 등과 관련될 수 있습니다. 담즙이 오랫동안 담낭에 머무르면 담즙 내 성분들이 농축되어 돌처럼 굳어지기 때문입니다.
3. 유전적 요인 및 기타 질환 : 가족력이 있는 경우 담석증 발생 위험이 높아질 수 있습니다. 또한, 간경변, 용혈성 빈혈, 크론병 등의 질환도 담석증과 연관될 수 있습니다. 특정 유전적 요인이나 질병으로 인해 담즙 성분 비율이 변하거나 담낭 기능이 저하될 수 있습니다.
4. 식습관 : 서구화된 식습관은 담석증 발생률을 높이는 주요 원인 중 하나입니다. 고지방, 고콜레스테롤 식단은 담즙 내 콜레스테롤 수치를 높여 담석 형성을 촉진합니다. 반면, 섬유질이 풍부한 식단은 담즙산을 흡착하여 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움을 줍니다.

담석증의 위험 요인

담석증 발생 위험을 높이는 요인들은 다음과 같습니다.

• 나이 : 나이가 들수록 담석증 발생 위험이 증가합니다.
• 성별 : 여성은 남성보다 담석증 발생 위험이 더 높습니다.
• 비만 : 과체중이나 비만은 담석증 위험을 높입니다.
• 임신 : 임신 중에는 호르몬 변화로 인해 담석증 발생 위험이 증가합니다.
• 급격한 체중 감량 : 단기간에 많은 체중을 줄이는 경우 담석이 생길 수 있습니다.
• 특정 약물 복용 : 경구 피임약, 콜레스테롤 저하제 등 특정 약물은 담석증 위험을 높일 수 있습니다.
• 가족력 : 가족 중에 담석증 환자가 있는 경우 발생 위험이 높아집니다.
• 기타 질환 : 당뇨병, 간경변, 용혈성 빈혈 등 특정 질환은 담석증과 관련될 수 있습니다.

담석증의 주요 증상 및 진단

담석증의 대표적인 증상

담석증은 '침묵의 질병'이라고도 불리는데요, 증상이 없는 경우도 많기 때문입니다. 하지만 담석이 담관을 막거나 염증을 유발할 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

1. 극심한 복통 : 담석이 담관을 막으면 '담석산통'이라고 하는 극심한 복통이 발생할 수 있습니다. 이 통증은 주로 오른쪽 윗배에서 시작되어 어깨나 등으로 뻗어 나갈 수 있으며, 30분에서 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 통증은 갑작스럽게 나타났다가 사라지기도 하며, 식사 후 특히 심해지는 경향이 있습니다.
2. 소화 불량 및 메스꺼움 : 담석은 담즙의 흐름을 방해하여 소화 불량을 유발할 수 있습니다. 기름진 음식을 섭취한 후 속이 더부룩하거나 메스꺼움을 느끼는 경우가 많습니다. 심한 경우 구토를 하기도 합니다. 이러한 증상은 담석이 담낭의 정상적인 기능을 저해하여 소화 효소 분비에 영향을 주기 때문입니다.
3. 황달 : 담석이 담관을 완전히 막으면 빌리루빈이 제대로 배출되지 못해 황달이 나타날 수 있습니다. 황달은 피부와 눈 흰자위가 노랗게 변하는 증상으로, 소변 색깔이 짙어지고 피부 가려움증을 동반하기도 합니다. 황달은 담석증의 심각한 합병증 중 하나이므로 즉시 병원을 방문해야 합니다.

담석증의 다양한 증상

위에서 언급한 대표적인 증상 외에도 담석증은 다양한 형태로 나타날 수 있습니다.

• 오른쪽 어깨 통증 : 담석으로 인해 담낭에 염증이 생기면 오른쪽 어깨 부위에 통증이 나타날 수 있습니다. 이는 담낭과 연결된 신경이 어깨 부위까지 뻗어 있기 때문입니다.
• 등 통증 : 담석산통은 등 부위로 통증이 뻗어 나갈 수 있습니다. 특히, 등 중앙이나 오른쪽 윗등에 통증이 느껴지는 경우가 많습니다.
• 가슴 통증 : 드물게 담석으로 인해 가슴 통증이 발생할 수 있습니다. 이는 담낭과 가까운 횡격막을 자극하여 나타나는 증상입니다.
• 발열 및 오한 : 담석으로 인해 담낭에 염증이 심해지면 발열과 오한이 나타날 수 있습니다. 이는 담낭염의 주요 증상 중 하나이며, 즉시 치료가 필요합니다.

담석증 진단 방법

담석증은 다음과 같은 방법으로 진단할 수 있습니다.

1. 복부 초음파 검사 : 가장 흔하게 사용되는 검사 방법으로, 간편하고 안전하며 정확도가 높습니다. 초음파를 이용하여 담낭과 담관의 상태를 실시간으로 확인할 수 있으며, 담석의 크기, 위치, 개수 등을 파악할 수 있습니다.
2. CT 검사 : 복부 초음파 검사로 진단이 어려운 경우 CT 검사를 시행할 수 있습니다. CT 검사는 담낭, 담관, 간 등 복부 장기의 이상 유무를 보다 정밀하게 확인할 수 있습니다.
3. MRI 검사 : 담관의 상태를 더욱 자세히 확인하기 위해 MRI 검사를 시행할 수 있습니다. MRI 검사는 담관 내 담석 유무, 담관 확장 정도, 종양 유무 등을 정확하게 진단할 수 있습니다.
4. 내시경적 역행성 담췌관 조영술(ERCP) : 담관 내 담석을 직접 확인하고 제거하는 시술입니다. 내시경을 이용하여 담관에 접근한 후 조영제를 주입하여 X-ray 촬영을 하고, 담석을 제거합니다. ERCP는 진단과 치료를 동시에 할 수 있는 유용한 방법이지만, 합병증 발생 위험이 있으므로 신중하게 결정해야 합니다.
5. 혈액 검사 : 간 기능 검사를 통해 담낭이나 담관에 염증이 있는지 확인할 수 있습니다. 빌리루빈, AST, ALT, ALP 등의 수치를 측정하여 간 기능 이상 여부를 판단합니다.

담석증 치료 및 예방

담석증의 치료 방법

담석증 치료는 증상 유무, 담석의 크기, 위치, 환자의 건강 상태 등을 고려하여 결정됩니다.

1. 대기 관찰 : 증상이 없는 담석의 경우 특별한 치료 없이 경과를 관찰할 수 있습니다. 하지만 정기적인 검진을 통해 담석의 변화를 확인하고, 증상이 나타나면 즉시 치료를 받아야 합니다.
2. 약물 치료 : 담석을 녹이는 약물(UDCA)을 복용하여 담석 크기를 줄이거나 없앨 수 있습니다. 하지만 약물 치료는 효과가 나타나는 데 시간이 오래 걸리고, 담석이 완전히 제거되지 않을 수 있으며, 재발 가능성이 높다는 단점이 있습니다.
3. 수술적 치료(담낭절제술) : 담석증의 가장 효과적인 치료법은 담낭절제술입니다. 담낭절제술은 복강경이나 개복 수술을 통해 담낭을 제거하는 방법입니다. 복강경 담낭절제술은 흉터가 작고 회복이 빠르다는 장점이 있어 많이 시행되고 있습니다. 담낭을 제거해도 간에서 담즙이 생성되어 담관을 통해 소장으로 배출되므로 소화 기능에 큰 문제는 없습니다.
4. 내시경적 치료 : 담관에 있는 담석은 내시경적 역행성 담췌관 조영술(ERCP)을 통해 제거할 수 있습니다. ERCP는 내시경을 이용하여 담관에 접근한 후 담석을 제거하는 시술로, 수술 없이 담석을 제거할 수 있다는 장점이 있습니다.

담석증 예방을 위한 생활 습관

담석증은 건강한 생활 습관을 통해 예방할 수 있습니다.

1. 건강한 식습관 유지 : 고지방, 고콜레스테롤 음식을 피하고 섬유질이 풍부한 식단을 섭취하는 것이 중요합니다. 과일, 채소, 통곡물 등을 충분히 섭취하고, 튀김, 육류, 가공식품 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.
2. 규칙적인 식사 : 규칙적인 식사는 담낭이 정상적으로 수축하고 담즙이 원활하게 배출되도록 도와줍니다. 특히 아침 식사를 거르지 않는 것이 중요합니다.
3. 적절한 체중 유지 : 과체중이나 비만은 담석증 위험을 높이므로 적절한 체중을 유지하는 것이 중요합니다. 급격한 체중 감량은 오히려 담석 형성을 촉진할 수 있으므로 서서히 체중을 감량해야 합니다.
4. 충분한 수분 섭취 : 충분한 수분 섭취는 담즙이 농축되는 것을 막아 담석 형성을 예방하는 데 도움이 됩니다. 하루 8잔 이상의 물을 마시는 것이 좋습니다.
5. 규칙적인 운동 : 규칙적인 운동은 콜레스테롤 수치를 낮추고 담낭 기능을 개선하여 담석증 예방에 도움이 됩니다.

담석증에 좋은 음식 vs 피해야 할 음식

담석증 예방 및 관리를 위해 섭취하면 좋은 음식과 피해야 할 음식은 다음과 같습니다.

• 좋은 음식
  • 섬유질이 풍부한 채소와 과일
  • 통곡물 (현미, 귀리 등)
  • 불포화지방산이 풍부한 생선 (연어, 참치 등)
  • 올리브 오일
• 피해야 할 음식
  • 고지방 음식 (튀김, 삼겹살 등)
  • 고콜레스테롤 음식 (계란 노른자, 내장 등)
  • 가공식품 (인스턴트 식품, 패스트푸드 등)
  • 탄산음료 및 단 음식

보충 내용

담석의 종류

담석은 크게 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 혼합성 담석으로 나눌 수 있습니다. 콜레스테롤 담석은 콜레스테롤이 주성분이며, 색소성 담석은 빌리루빈이 주성분입니다. 혼합성 담석은 콜레스테롤, 빌리루빈, 칼슘 등이 혼합되어 있습니다.

담석증 합병증

담석증을 방치하면 담낭염, 담관염, 췌장염 등 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 담낭염은 담낭에 염증이 생기는 질환으로, 심한 복통, 발열, 오한 등을 유발합니다. 담관염은 담관에 염증이 생기는 질환으로, 황달, 복통, 발열 등을 유발합니다. 췌장염은 췌장에 염증이 생기는 질환으로, 심한 복통, 구토, 발열 등을 유발합니다. 이러한 합병증은 생명을 위협할 수 있으므로 즉시 치료를 받아야 합니다.

추가 정보

간단 정리

구분	내용
원인	콜레스테롤 과다, 담즙 정체, 유전적 요인, 식습관
증상	극심한 복통, 소화 불량, 메스꺼움, 황달, 오른쪽 어깨 통증, 등 통증
진단	복부 초음파, CT, MRI, ERCP, 혈액 검사
치료	대기 관찰, 약물 치료, 담낭절제술, 내시경적 치료
예방	건강한 식습관 유지, 규칙적인 식사, 적절한 체중 유지, 충분한 수분 섭취, 규칙적인 운동
좋은 음식	섬유질 풍부한 채소와 과일, 통곡물, 불포화지방산 풍부한 생선, 올리브 오일
피해야 할 음식	고지방 음식, 고콜레스테롤 음식, 가공식품, 탄산음료 및 단 음식
합병증	담낭염, 담관염, 췌장염

결론

담석증은 누구에게나 발생할 수 있는 질환이지만, 건강한 생활 습관을 통해 충분히 예방하고 관리할 수 있습니다. 평소 식습관과 생활 습관을 개선하고, 정기적인 검진을 통해 담석증을 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다. 혹시라도 담석증이 의심되는 증상이 있다면, 즉시 병원을 방문하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받으시길 바랍니다. 건강한 삶을 위해 오늘부터 실천할 수 있는 작은 변화들을 시작해 보세요!

FAQ

담석이 있어도 증상이 없으면 치료가 필요 없나요?

증상이 없는 담석은 당장 치료가 필요하지 않을 수 있지만, 정기적인 검진을 통해 담석의 변화를 확인하고 증상이 나타나면 즉시 치료를 받아야 합니다.

담낭을 제거하면 소화 기능에 문제가 생기나요?

담낭을 제거해도 간에서 담즙이 생성되어 담관을 통해 소장으로 배출되므로 소화 기능에 큰 문제는 없습니다. 하지만 수술 후 소화 불량, 설사 등의 증상이 나타날 수 있으며, 이는 시간이 지나면서 점차 개선됩니다.

담석증은 재발할 수 있나요?

담낭절제술 후에는 담석이 재발하지 않지만, 담관에 새로운 담석이 생길 수 있습니다. 따라서 수술 후에도 건강한 식습관과 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다.

담석증에 좋은 차가 있나요?

담석증에 특별히 좋은 차는 없지만, 충분한 수분 섭취는 담즙이 농축되는 것을 막아 담석 형성을 예방하는 데 도움이 됩니다. 허브차, 보리차 등을 꾸준히 마시는 것이 좋습니다.

담석증 환자는 운동을 어떻게 해야 하나요?

담석증 환자는 규칙적인 운동을 통해 콜레스테롤 수치를 낮추고 담낭 기능을 개선할 수 있습니다. 유산소 운동, 근력 운동 등을 꾸준히 하고, 식사 후 가벼운 산책을 하는 것도 좋습니다.

키워드: 담석증, 담낭, 담관, 복통, 황달, 소화 불량, 담낭절제술